sábado, 15 de noviembre de 2014

¿Capricho de Camila Abuabara el transplante en EU?

Ante la evidencia que va apareciendo van surgiendo las mismas dudas?

http://www.semana.com/nacion/articulo/caso-abuabara-es-mas-efectivo-trasplante-en-colombia-en-ee-uu/409010-3

Hasta ahora no hay ninguna evidencia que muestre mayor efectividad en el transplante de médula osea sea realizado en Colombia o Estados Unidos. 

Mientras tanto Camila Abuabara siempre utilizando un tono manipulador y sin tener en cuenta las estadísticas, que son nivel de evidencia científica alta. Esta es una muestra de lo que se observa en su twitter:





miércoles, 12 de noviembre de 2014

¿Camila Abuabara, realmente tiene un 66% de sobrevivir?


Mucho se ha hablado en este caso y se discute la realización de un procedimiento donde supuestamente se ofrece un 66% de posibilidades de supervivencia. Analizaremos los datos a continuación:

Basando en la institución que lleva las estadísticas de cáncer a nivel mundial (Cancer.gov) 

"Standard Treatment for Second and Subsequent Bone Marrow Relapse
Although there are no studies directly comparing chemotherapy with HSCT for patients in third or subsequent CR, because cure with chemotherapy alone is rare, transplant is generally considered a reasonable approach for those achieving remission. Long-term survival for all patients after a second relapse is particularly poor, in the range of less than 10% to 20%.[46] One of the main reasons for this is failure to obtain a third remission. In spite of numerous attempts at novel combination approaches, only about 40% of children with second relapse are able to achieve remission.[53] If these patients achieve CR, HSCT has been shown to cure 20% to 35%, with failures occurring due to high rates of relapse and transplant-related mortality."

HSCT: Hematopoietic Stem Cell Transplantation
CR: Complete Remisión

"El tratamiento estándar para segundo y subsecuentes recaídas de médula osea.
Aunque no hay estudios que comparen directamente la quimioterapia con TMOH para pacientes en tercer o más RC, porque la cura con quimioterapia sóla es rara, el transplante generalmente es considerado como un enfoque razonable para aquellos que alcancen remisión. Sobrevivencia a largo plazo para todos los pacientes después de una segunda recaída es particularmente pobre, en el rango de menos de 10% a 20%. Una de las razones principales para este fracaso es obtener una tercera remisión. A pesar de numerosos intentos para una nueva combinación razonable, sólo acerca del 40% de los niños con segunda recaída son capaces de alcanzar tal remisión. Si estos pacientes alcanzan una RC, Un TMOH ha mostrado cura de un 20 a 35%, con fracasos que ocurren debido a altas tazas de recaída y mortalidad relacionada con el transplante" 

TMOH: Transplante de Médula Osea Hematopoyético.
RC: Remisión Completa.

Esto es lo que refiere las estadísticas a nivel mundial. En cualquier centro del mundo. Colombia ha mostrado ser líder en Latinoamérica realizando miles de Transplante de Médula ósea en su historia, datos que se ajustan a los alcanzados en Colombia (30%) 
El cual es un porcentaje superior al 10% a 20% de estadísticas mundiales. 

Basando en los datos que expone Camila, que son básicamente la experiencia del centro: 
http://bethematch.org/TCDirectory/TransplantCenterListing/108





























Basado en los datos que muestra el centro 4/15 pacientes, equivalente a un 26.666% (Hallazgos similares encontrados en la literatura revisada), para el rango de edad tuyo 2 de 3 pacientes, pero tres pacientes, es una muestra estadísticamente muy pequeña para concluir tal porcentaje de efectividad en el tratamiento, los datos pueden ser obtenidos al azar. No es lo mismo tirar un dado dos veces, sacar un mismo número y concluir con base en los hallazgos estadísticos que en un 100% de los casos se saca ese mismo número, diferente fuese si tirase 1000 veces ese dado ¿Se acertará en un 100% nuevamente? la cuestión es de probabilidad. 2 de 3 pacientes no es una muestra suficientepara que un juez base su decisión sin tener esto presente.   

Pienso que, es deber de los médicos del MD Anderson Center informarle sobre la tasa real de éxito esperada para el caso de Camila, las probabilidades reales de cura definitiva. Sin crear falsas expectativas y analizando los datos objetivamente.

"Riega por Twitter ,que ,no se salva porque alla en colombia no le dan más del 30% de posibilidad. Es como decirle que Ya le tenemos la silla eléctrica a , así hizo patria el ministro de la seguridad social, imaginense el estado de estrés y Y nerviosismo en el que se encuentra a esta hora yo creo que no van ni a tener que quebrar el sistema de salud porq no resistirá"

Le respondo: Pregunte por escrito en el Instituto que se encuentra si le brindan mayor porcentaje de posibilidad. Si en ese centro tiene un nivel alto de posibilidad (más número de casos y un análisis estadístico significativo) cuyos datos sean superior a ese 30% que reniega despectivamente en Colombia, le apoyo con todo lo que diga pero muestre pruebas de esto. 


No hable de esa forma del país, desprecia a profesionales que gustosamente le atenderían y no tendrían nada que envidiarle a ninguno del extranjero en cuanto a conocimiento. La tecnología para su caso la tienen.


Lástimosamente ésta enfermedad que padece tiene estos datos, desearía tener la cura milagrosa en mis manos y poder dársela porque merece vivir. Le sugiero aproveche la oportunidad que pocos tienen, superar una tercera remisión, has luchado contra lo imposible y lo has logrado. Haga lo que se requiere que es el trasplante de médula ósea y confiar a su cuerpo que lo acepte y espero que haga parte de ese 30% de pacientes que se han curado. Mis mejores deseos para Camila, no pierda ésta oportunidad que tiene en sus manos. Camila, usted es una berraca, no pierda la fuerza ni la actitud positiva y triunfará en esta lucha contra el cáncer.